吳紹琥醫師

目錄

• 甲亢不治療小心骨質疏鬆！年輕女性不可忽視的骨骼危機
• 為什麼甲亢骨質疏鬆會發生？探究內分泌與骨骼關係
• 年輕女性：被忽視的高風險族群
• 面對甲亢骨質疏鬆，我們該怎麼辦？
• 一、 穩定控制甲狀腺功能（治本）
• 二、 強化營養與負重運動（輔助）
• 三、 定期監測骨密度
• 醫師的叮嚀

甲亢不治療小心骨質疏鬆！年輕女性不可忽視的骨骼危機

「醫師，我才三十歲，為什麼健檢報告說我的骨質密度偏低？」

在我的診間裡，這位年輕女性焦慮地遞上報告。她本身有甲狀腺亢進（甲亢）的病史，但因為覺得「只是偶爾心跳快一點、手抖一下，不影響生活」，所以藥物總是斷斷續續地吃。她沒想到，這項看似與骨頭無關的內分泌疾病，竟然正悄悄地掏空她的骨架。

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身為臨床醫師，我必須嚴肅地提醒所有甲亢患者：甲狀腺功能亢進若不積極治療，最令人擔憂的長期併發症之一，就是 甲亢骨質疏鬆 。

為什麼甲亢骨質疏鬆會發生？探究內分泌與骨骼關係

大家可能都知道，更年期後的女性容易骨質疏鬆，那是因為雌激素下降。但為什麼甲狀腺功能亢進也會導致骨鬆？

甲狀腺素（T3、T4）是調節全身代謝的關鍵。當甲狀腺素過高時，全身的代謝反應都會被「加速」。在骨骼系統中，這意味著「骨骼代謝週期」縮短了。

正常情況下，我們的骨頭會不斷地進行「破骨（吸收舊骨）」與「成骨（生成新骨）」的平衡。然而，甲亢會讓 破骨細胞 的活性遠超過成骨細胞。換句話說，身體拆掉骨頭的速度，遠快於蓋好新骨頭的速度。長期下來，骨密度自然會直線下降，這就是臨床上常見的 「甲亢骨質疏鬆」 。

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年輕女性：被忽視的高風險族群

許多年輕女性認為骨質疏鬆是「老了以後的事」，因此對甲亢的治療採取消極態度。這是一個非常危險的誤區。

1. 顛峰骨量不足：

20至30歲是人體骨質儲存的黃金期。如果在年輕時患有甲亢且未妥善控制，會導致骨量儲存失敗，提早面臨骨折風險。

2. 併發症的隱蔽性：

心悸、體重減輕等症狀容易察覺，但骨質流失是無聲無息的。往往要到發生跌倒骨折，或是出現腰痠背痛時，才發現骨密度早已亮起紅燈。

3. 長期併發症的威脅：

除了骨鬆，長期甲亢未癒還可能引發心房顫動、心衰竭、甚至甲狀腺風暴（Thyroid Storm）。

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面對甲亢骨質疏鬆，我們該怎麼辦？

如果你正受甲亢所苦，或曾有相關病史，我建議從以下三個層面來保護你的骨骼：

一、 穩定控制甲狀腺功能（治本）

這是預防骨鬆最有效的方法。透過規律服用抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術，將甲狀腺素控制在正常範圍。研究顯示，當甲狀腺功能恢復正常後，受損的骨質代謝平衡是有機會得到改善，甚至部分回升的。

二、 強化營養與負重運動（輔助）

• 鈣質與維生素 D： 甲亢會加速鈣質排泄，因此患者需要攝取足夠的鈣（如乳製品、小魚乾、深綠色蔬菜）以及補充維生素 D，幫助鈣質吸收。
• 規律運動： 適度的負重運動（如快走、慢跑、重訓）能刺激骨細胞生長，強化骨骼強度。

三、 定期監測骨密度

我建議甲亢病程較長、或反覆復發的女性患者，應主動諮詢醫師進行 DEXA 骨密度檢查 。提早發現骨質流失，才能提早介入。

醫師的叮嚀

甲狀腺亢進不只會讓你心慌、手抖、變瘦，它對身體的傷害是全身性的。

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「甲亢骨質疏鬆」 是一場漫長的危機，但它是可以預防與治療的。

不要因為症狀不嚴重就忽視服藥，也不要因為年輕就揮霍骨骼資本。現在的積極治療，是為了保障你十年、二十年後的行動力。如果你或身邊的朋友有甲亢問題，請務必尋求專業醫師的協助，定期回診。

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歡迎至法瑞診所預約，由我為您進行專業的甲狀腺功能評估與骨骼健康管理建議。

在我的門診中，最常聽到患者的一句話就是：「醫師，我明明睡得很飽，為什麼朋友總說我看起來很累？」 這往往不是睡眠的問題，而是「眼下陰影」在作祟。身為一名追求精緻美學的醫師，我認為臉部的美感並不單在於五官的深邃，更在於線條的「流暢度」。尤其是眼下到蘋果肌這短短的兩公分距離，正是決定一個人看起來是「神采奕奕」還是「老態疲憊」的關鍵轉折點。 今天，我想從微整形美學的角度，與大家分享如何透過專業手段 改善淚溝 ，打造那道完美的臉部過渡曲線。

目錄

• 一、 什麼是「精緻美學」中的眼下過渡？
• 二、 為什麼你會出現淚溝？結構是核心
  • 1. 韌帶的牽拉（Tethering Effect）
  • 2. 脂肪的移位與萎縮
  • 3. 骨架支撐力不足
  • 4. 眼袋的對比
• 三、 精緻微調：如何專業地改善淚溝？
  • 1. 深層支撐：重建流失的基底
  • 2. 中淺層修飾：撫平紋理
  • 3. 處理蘋果肌的銜接
  • 4. 鬆解韌帶壓力
  • 5. 結合眼周循環改善
• 四、 吳醫師的叮嚀：拒絕「饅頭臉」，追求自然美

一、 什麼是「精緻美學」中的眼下過渡？

在美學定義中，年輕且富有活力的臉龐，從下眼瞼到蘋果肌（中臉部）應該呈現一個連續、飽滿且平順的「S曲線」。 然而，當「淚溝」出現時，這條曲線就會被硬生生地切斷。淚溝是從內眼角開始延伸的一條凹陷線條，位於下眼皮與蘋果肌的交界處。當這條凹陷產生，光線照射時會形成陰影，導致視覺上出現黑眼圈加重的錯覺。

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改善淚溝，絕非僅僅是「把洞填平」那麼簡單。如果只是盲目地填充，反而容易造成眼下組織過於厚重，甚至在微笑時出現不自然的凸起。真正的精緻美學，講究的是「平順的過渡」。

二、 為什麼你會出現淚溝？結構是核心

在討論如何 改善淚溝 之前，我們必須先了解它的成因。淚溝的形成通常是多重因素堆疊的結果：

1. 韌帶的牽拉（Tethering Effect）：

眼周有一條堅韌的「淚溝韌帶」，它像一條繩子將皮膚向內深處拉扯，形成凹陷。

2. 脂肪的移位與萎縮：

隨著年齡增長，眼下脂肪墊會萎縮，或因重力下垂，使得原本平滑的交界處出現斷層。

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3. 骨架支撐力不足：

有些人天生中臉骨骼較扁平，缺乏骨架支撐，這類型的淚溝往往在年輕時就非常明顯。

4. 眼袋的對比：

當眼袋膨出時，與下方的凹陷對比，會讓淚溝看起來更深、更黑。

三、 精緻微調：如何專業地改善淚溝？

針對不同的成因，我會採取「分層治療」的策略。這是我在門診中為患者規畫 改善淚溝 方案時的五大核心思維：

1. 深層支撐：重建流失的基底

如果淚溝是因為骨架或深層脂肪流失，我會選擇分子較大、支撐力較強的玻尿酸或膠原蛋白增生劑（如精靈針），作用於深層，將凹陷的基底「撐」起來。這是打造流暢線條的第一步。

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2. 中淺層修飾：撫平紋理

在基底穩固後，接著針對淺層皮下進行精細修補。此時必須選擇小分子、質地柔軟且吸水性低的玻尿酸（如 Volbella 或 Belotero）。目的是讓眼下肌膚與蘋果肌完美融合，避免出現術後的腫脹感或「廷得耳效應」（眼下呈現藍紫色）。

3. 處理蘋果肌的銜接

這就是「精緻美學」的精髓。單獨處理淚溝往往不夠，若患者的蘋果肌同時有流失位移，我們需要一併補強蘋果肌的高點，讓整個中臉部的線條一氣呵成，達成自然、平順的過渡。

4. 鬆解韌帶壓力

對於韌帶張力過強的患者，注射時的技巧尤為重要。透過專業的鈍針操作，微力鬆解韌帶的拉扯感，能讓 改善淚溝 的效果更加持久且自然。

5. 結合眼周循環改善

如果淚溝合併嚴重的色素型或血管型黑眼圈，我會建議搭配外泌體療程或適度的雷射治療，提升眼周的透亮度，讓「眼神」真正亮起來。

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四、 吳醫師的叮嚀：拒絕「饅頭臉」，追求自然美

很多患者擔心術後會變得臉部僵硬或出現「眼凸」的狀況。這通常是因為注射層次過淺或劑量過多導致的。 我始終堅持「少量多次、精準層次」的原則。 改善淚溝 的最高境界是：當你走出診所，朋友們覺得你變美、變精神了，卻說不出你做了什麼。這就是「精緻美學」所追求的低調與和諧。

臉部是一個立體的動態系統。如果你也正為了眼下的那兩道陰影而困擾，歡迎來到診所，讓我為您進行整體的結構評估。我們不只改善那條線，更要找回您眼底閃耀的光采。

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我是吳紹琥醫師。在診間，我最常聽見患者帶著疲憊的神情對我說：「醫師，我真的好想好好睡一覺。」很多人以為睡不著只是暫時的壓力，或是年紀大了自然會發生的現象。但我想告訴大家：睡眠問題絕對不是小事，它反映的是你生理、心理甚至神經系統的調節失衡。長期忽視睡眠障礙，不僅會讓你白天精神崩潰，更會埋下高血壓、中風、糖尿病及情緒障礙的隱憂。

【食療處方：天然食物療法，改善健康問題】

目錄

• 為什麼您需要專業睡眠治療？
• 吳紹琥醫師的3大專業睡眠對策
• 醫師真心呼籲：別讓失眠偷走您的人生
• 聯絡我們：預約專業睡眠諮詢

為什麼您需要專業睡眠治療？

當你發現自己入睡超過 30 分鐘、半夜頻繁醒來，或是醒後仍感到精疲力竭時，這就已經是身體發出的求救訊號。很多患者在來找我之前，常嘗試自行購買安眠藥、喝酒助眠，或是白天瘋狂補眠。身為醫師，我必須嚴正提醒，這些行為往往會破壞睡眠結構，甚至造成藥物依賴的惡性循環。真正的睡眠治療，是必須經過精準的評估，找出背後的真兇——究竟是焦慮壓力、生理節律紊亂，還是像睡眠呼吸中止症、不寧腿症候群這類神經生理問題？

吳紹琥醫師的3大專業睡眠對策

在我的門診中，我們不只提供藥物建議，更強調結合生活型態與非藥物輔助療法：

• 建立睡眠衛生習慣： 固定作息，讓大腦重新學會「何時該休息」。
• 心理放鬆與認知行為治療： 解決「躺上床腦袋就停不下來」的焦慮。
• 先進的非藥物科技： 例如 DEEP TMS 磁波療法，針對長期受失眠與情緒困擾的患者，提供更深層、有效的神經調節。

醫師真心呼籲：別讓失眠偷走您的人生

「睡眠品質，決定了你生命的長度與寬度。」睡眠是身體修復、自律神經與情緒系統穩定的基石。如果你或你的家人已經連續數週受困於黑夜的煎熬，請不要再獨自忍耐。早期的睡眠問題若能配合專業的睡眠治療與醫師指導，大多能在 2 至 3 個月內獲得顯著改善。我與法瑞診所團隊一直都在這裡，準備陪你一起找回失去的睡眠與健康。讓我們從今天起正視它、解決它，換回一個神清氣爽的明天。

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我是吳紹琥醫師，期待在門診為您提供最專業的協助。

目錄

• 引言
• 飲食分析：為什麼體脂肪過高的人試生酮會失效？
  • 生酮飲食的陷阱
  • 斷食的誤區
• 體重下降 ≠ 體脂下降：警惕「體脂肪過高」的泡芙人危機
• 醫師的科學減脂建議：如何改善體脂肪過高問題？
  • 穩定飲食優於極端節食
  • 規律運動的必要性
  • 監控身體組成
  • 專業醫療介入
• 結語：減脂是一場馬拉松，不是百米衝刺

引言

「醫師，我最近試了生酮飲食，體重真的掉很快，但為什麼肚子那一圈肉還是沒消，反而覺得整個人變得沒精神、皮膚變鬆？」在我的減重門診中，這樣的開場白屢見不鮮。現代人對於「瘦」的追求已經從單純的體重數字，轉向對「體態」的重視。然而，大眾對於時下流行的生酮飲食、168 斷食常有「速成」的誤解。身為醫師，我必須提醒大家：如果沒有正確的觀念，這些極端飲食法很可能讓你陷入 體脂肪過高 卻肌肉流失的惡性循環，最終「越減越肥」。

飲食分析：為什麼體脂肪過高的人試生酮會失效？

生酮飲食（Keto Diet）與間歇性斷食（Fasting）在醫學與營養學上有其生理機制，但並非人人適用，更不是「隨便吃」就能瘦。很多人誤以為透過這些方法就能輕鬆解決 體脂肪過高 的問題，但若沒有深入了解其原理與潛在陷阱，反而可能適得其反。

【食療處方：天然食物療法，改善健康問題】

生酮飲食的陷阱

生酮是透過極低碳水、高脂肪的攝取，強迫身體進入「酮症」狀態來燃燒脂肪。但在診間，我常看到患者誤以為「吃得很油」就是生酮，卻忽略了蛋白質的適量與微量元素平衡。若長期缺乏碳水化合物又沒做好營養管理，身體可能轉向分解肌肉供能，導致基礎代謝率下降，一旦恢復正常飲食，體脂反彈的速度會讓你措手不及。

斷食的誤區

斷食是利用縮短進食時間來降低胰島素分泌，達到燃脂效果。然而，許多人在「可進食時間」內報復性進食，或是攝取過多精緻澱粉，導致血糖大幅波動。最嚴重的問題是：如果斷食期間蛋白質攝取不足，減掉的往往是水分與肌肉，而非我們最痛恨的脂肪。

體重下降 ≠ 體脂下降：警惕「體脂肪過高」的泡芙人危機

我在門診常提到一個概念—— 「體脂肪過高」 。很多人 BMI 在正常範圍，但脫掉衣服後腰腹鬆軟，這就是醫學上所說的 TOFI（Thin Outside, Fat Inside，外瘦內肥）。這類「隱性肥胖」者的內臟脂肪比例往往偏高，這會增加第二型糖尿病、高血壓、脂肪肝，甚至男性睪固酮下降、女性多囊性卵巢症候群的風險。如果你採用的飲食法讓你體重掉了 5 公斤，但體脂率卻沒變，甚至升高了，那這並不是成功的減重，而是代謝健康的災難。

醫師的科學減脂建議：如何改善體脂肪過高問題？

想要解決 體脂肪過高 的問題，不能只靠單一的飲食法，而是要建立長期的健康策略。以下是幾點關鍵的科學減脂建議：

【吳紹琥醫師Facebook：追蹤醫美與功能醫學新知】

穩定飲食優於極端節食

我建議每日創造 300～500 大卡的「熱量赤字」即可，不要追求快速。重點在於 「高蛋白質、中碳水、好油脂」 。蛋白質能保護肌肉，高纖蔬菜能穩定血糖，這才是降體脂的根本。這能幫助身體在消耗脂肪的同時，維持肌肉量，避免基礎代謝率下降。

規律運動的必要性

有氧運動（如游泳、快走）有助於消耗卡路里，但「肌力訓練」才是提升基礎代謝的關鍵。肌肉量越高，身體燃燒脂肪的效率就越好。因此，將肌力訓練納入每週的運動計畫，對於改善體脂肪過高至關重要。

監控身體組成

不要只量體重。我建議定期使用生物電阻抗法（如 InBody）或更精準的醫學檢查，追蹤自己的肌肉與脂肪比例變化。了解身體組成的真實變化，才能真正掌握減脂的成效。

專業醫療介入

若你已經嘗試各種方法，體脂依然居高不下，或是伴隨三高問題，法瑞診所提供階段性的醫療輔助。例如，透過營養師與醫師共同規劃的個人化方案，或是在醫師評估下使用肥胖用藥（如 GLP-1 類藥物）、高階電磁增肌等科技輔助，精準打擊頑固脂肪。

【植物療法醫師：自然醫學，開啟草本療癒之旅】

結語：減脂是一場馬拉松，不是百米衝刺

減重不等於減脂。生酮與斷食可以是工具，但不應是依賴。正確的觀念應該是： 「先調整代謝健康，體態自然會跟上。」 如果你正困擾於 體脂肪過高 ，或者在減重路上遇到了瓶頸，歡迎來到我的診所，讓我們用科學的方法，為你找回健康且緊實的線條。

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【法瑞診所｜吳紹琥醫師】

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