Dysport

大家好，我是法瑞診所的吳紹琥醫師。在門診諮詢時，我最常聽到的問題除了「吳醫師，打肉毒會不會痛？」之外，就是：「吳醫師，市面上肉毒品牌這麼多，韓國的、美國的、德國的……到底差別在哪裡？我是不是選最貴就好？」

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其實，肉毒桿菌素（Botulinum Toxin）雖然原理都是阻斷神經傳導來放鬆肌肉，但不同廠牌之間，有一個非常關鍵、卻鮮少被患者注意到的物理特性，那就是——「肉毒擴散性」（Spread/Diffusion）。今天這篇文章，我不談深奧的化學結構，而是以「專有名詞解釋」的角度，帶你深入了解什麼是肉毒擴散，以及為什麼懂了這個詞，你才能真正選對適合自己的產品。

目錄

• 一、專有名詞解釋：什麼是「肉毒擴散」？
• 二、市面5大肉毒品牌：擴散性與特性大解密
  • 1. 擴散性「高」：適合大面積放鬆
  • 2. 擴散性「適中」：經典穩定、用途廣泛
  • 3. 擴散性「低」至「中低」：極致精準、純淨
• 三、你是哪一種需求？吳醫師的選品建議
  • 情況一：我想改善動態紋（抬頭、皺眉、魚尾紋）
  • 情況二：我想瘦小臉、瘦小腿、或是肩膀很硬
  • 情況三：我打肉毒很多年了，最近覺得效果變差
• 四、醫師總結

一、專有名詞解釋：什麼是「肉毒擴散」？

簡單來說，「擴散性」指的是肉毒桿菌素被注射到肌肉後，藥劑從注射點向周圍組織滲透、散開的範圍大小。

你可以想像在宣紙上滴一滴墨水：

• 高擴散性：就像墨水迅速暈開，影響的範圍較大。
• 低擴散性：就像墨水只停留在落筆處，暈開範圍極小，非常集中。

為什麼「肉毒擴散」性這麼重要？

因為臉部的肌肉結構非常精細。在某些部位，我們希望藥物「暈開」一點，效果才均勻；但在某些危險區域，我們絕不希望藥物亂跑。

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• 擴散性太大：如果在抬頭紋或眼周等精細部位，藥物擴散太廣，可能會波及到不該放鬆的肌肉（例如提眼瞼肌），導致眼皮下垂、眉毛壓眼或表情僵硬不自然。
• 擴散性太小：如果在咀嚼肌或小腿肌這種大塊肌肉，擴散範圍太小，可能導致肌肉放鬆不均勻，線條不夠順暢，甚至需要施打更多點位。

所以，沒有絕對「好」的擴散度，只有「適合該部位」的擴散度。

二、市面5大肉毒品牌：擴散性與特性大解密

身為醫師，我的工具箱裡通常會準備不同特性的肉毒品牌，就像畫家有粗細不同的畫筆一樣。根據臨床經驗與原廠數據，我將常見的5大品牌依「擴散性」與特色分類如下：

1. 擴散性「高」：適合大面積放鬆

• Dysport®（儷緻 / 英國皇家肉毒）
  • 特性：它的分子結構特性使其擴散速度快、範圍廣。
  • 吳醫師點評：這款非常適合用來打咀嚼肌（瘦小臉）、斜方肌（瘦香肩）或是小腿肌。因為這些肌肉很大塊，高擴散性可以讓藥劑均勻分佈，讓線條修飾得更柔順，且起效時間通常較快。但在眼周等精細部位，醫師的操作就要非常謹慎。

2. 擴散性「適中」：經典穩定、用途廣泛

• Botox®（保妥適 / 美國）
  • 特性：擁有最完整的蛋白包覆技術，擴散範圍非常穩定且可控。
  • 吳醫師點評：這是全球使用歷史最久的品牌，它的擴散性恰到好處，我很喜歡用它來處理抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋。因為它「指哪打哪」，精準度高，不容易造成鄰近肌肉無力，是講求表情自然的患者首選。
• Neuronox®（韓國）
  • 特性：號稱韓國版的Botox，擴散性略高於Botox但仍具控制性。
  • 吳醫師點評：CP值高，對於預算有限、或是想做短期修飾的年輕族群來說，是不錯的入門選擇。

3. 擴散性「低」至「中低」：極致精準、純淨

• Xeomin®（淨優明 / 德國天使肉毒）
  • 特性：主打「零複合蛋白」，純度高，擴散性較低。
  • 吳醫師點評：因為不含複合蛋白，它產生抗藥性的機率最低。低擴散性讓它非常適合用於下半臉拉提、嘴角紋路等需要極度精細控制的部位。如果你是需要長期施打、擔心越打越沒效的人，我會推薦這款。
• BTXA®（台灣）
  • 特性：本土生產，擴散性中等偏低。
  • 吳醫師點評：控制度不錯，常用於基礎修飾療程。

三、你是哪一種需求？吳醫師的選品建議

了解了「肉毒擴散」性後，下次來診所諮詢時，你就可以更有概念地與我討論。以下是我針對不同需求的建議：

情況一：我想改善動態紋（抬頭、皺眉、魚尾紋）

• 關鍵詞：精準、不臉僵。
• 推薦：Botox 或 Xeomin。這類低至中擴散的品牌能確保藥物只作用在皺紋處，不會讓你的眉毛或是眼皮變得沈重。

情況二：我想瘦小臉、瘦小腿、或是肩膀很硬

• 關鍵詞：均勻、大範圍放鬆。
• 推薦：Dysport。利用它的高擴散特性，可以更有效率地放鬆大塊肌肉群，減少施打針數，且效果顯著。

情況三：我打肉毒很多年了，最近覺得效果變差

• 關鍵詞：抗藥性、純淨。
• 推薦：Xeomin。如果你發現以前打很有效，現在卻沒感覺，可能是產生了抗體。這時選用無複合蛋白的德國肉毒，能降低身體的免疫反應。

四、醫師總結

很多患者會問：「吳醫師，是不是擴散越廣越好？」或是「是不是越貴越好？」

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我的回答是：「品牌只是工具，關鍵在於醫師如何駕馭它的特性。」

肉毒桿菌素沒有絕對的強弱之分，只有適不適合你的肌肉狀況。高擴散性的肉毒如果打在額頭，可能造成壓眉；低擴散性的肉毒打在小腿，可能需要耗費極大劑量且容易不均。

身為醫師，我的職責就是根據你的臉部解剖構造、肌肉強度以及預算，替你在這幾個品牌中找到完美的平衡點。

如果你對自己的臉部紋路或肌肉線條有困擾，歡迎來找我聊聊。我會根據你的實際狀況，規劃最適合你的「品牌＋劑量」策略，讓你美得精準、美得自然。

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